Tudo o que precisas de saber sobre a acne

A acne é um problema de pele comum que afeta pessoas de todas as idades e pode variar em gravidade.
Neste artigo, exploramos o que é a acne, onde aparece, quem afeta, os diferentes tipos e causas, e também como preveni-la, e acompanhar a pele com tendência acneica.

O que é a acne?

A acne é uma condição cutânea inflamatória crónica causada por vários fatores: aumento da secreção de sebo, hiperqueratinização (os poros ficam obstruídos por sebo e células mortas) e inflamação.
Cria-se assim um ambiente favorável ao aparecimento de borbulhas, pontos negros, pontos brancos e, por vezes, quistos ou nódulos.
É mais comum durante a puberdade, mas pode surgir em qualquer idade.

Onde aparece a acne?

A acne afeta principalmente o rosto, a zona mais exposta e rica em glândulas sebáceas (oleosas).
No entanto, também pode aparecer nas costas e no pescoço e, menos frequentemente, no peito e nos ombros.

Quem pode ter acne?

A acne pode afetar indivíduos em praticamente qualquer fase da vida.
A manifestação varia consoante a idade e as causas subjacentes, incluindo fatores hormonais, genéticos e ambientais.
Aqui fica uma visão geral das diferentes formas de acne por faixa etária:

Acne Neonatal (0 a 3 meses)

Também conhecida como “acne do recém-nascido”, esta forma afeta aproximadamente 1% dos bebés.
Surge geralmente nas primeiras semanas de vida, quando o bebé ainda está sob influência hormonal da mãe, e caracteriza-se por pequenas borbulhas vermelhas ou brancas, sobretudo nas bochechas, nariz e testa.
É considerada inofensiva e desaparece espontaneamente sem necessidade de tratamento.

Acne Infantil (3 a 12 meses)

Menos comum do que a neonatal, pensa-se que a acne infantil está associada a desequilíbrios hormonais temporários.
Pode apresentar lesões mais desenvolvidas, como pápulas, pústulas ou até comedões (pontos negros/brancos).
Embora muitas vezes desapareça espontaneamente, casos persistentes ou graves devem ser avaliados por um dermatologista.

Acne Adolescente (da puberdade aos 18 anos)

É a forma mais comum de acne e está fortemente ligada à puberdade e ao aumento das hormonas androgénicas.
Afeta aproximadamente 80% dos adolescentes em diferentes graus.
As lesões podem variar desde formas ligeiras com comedões até formas mais graves com nódulos e quistos.

Acne no Adulto (18+ anos)

Cerca de 41% da população é afetada pela acne no adulto.
Pode atingir homens e mulheres, sendo mais prevalente nas mulheres devido a flutuações hormonais associadas ao ciclo menstrual, gravidez, contraceção ou síndrome dos ovários poliquísticos (SOP).
Surge frequentemente na parte inferior do rosto, maxilar, pescoço e queixo, podendo persistir ou reaparecer mesmo após anos com a pele sem imperfeições.

Acne retencional vs inflamatória: Como distinguir?

Compreender a diferença entre acne retencional e inflamatória é fundamental para identificar a gravidade da condição da pele e escolher a abordagem correta.

Quais São os Sintomas da Acne Retencional?

A acne retencional é o primeiro e mais ligeiro estádio da acne.
Resulta da obstrução dos folículos pilosos devido ao excesso de sebo e acumulação de células mortas.
Dá origem a dois tipos de comedões:

Comedões abertos (pontos negros)

Aparecem como pequenas manchas escuras, geralmente na testa, nariz e queixo.
A cor escura não é sujidade, mas sim sebo oxidado em contacto com o ar.

Comedões fechados (microquistos ou pontos brancos)

São pequenas elevações da cor da pele ou brancas, geralmente nas bochechas ou maxilar.
Mantêm-se fechados à superfície e podem ser mais difíceis de detetar inicialmente.

O que é a Acne Inflamatória?

A acne inflamatória ocorre quando a acne retencional é agravada pela proliferação bacteriana nos poros obstruídos.
Isto desencadeia uma reação inflamatória com vermelhidão, inchaço e, por vezes, dor.

Sinais comuns incluem:
 • Pápulas – pequenas borbulhas vermelhas e sensíveis, sem ponta visível.
 • Pústulas – borbulhas vermelhas com centro branco ou amarelado cheio de pus.
 • Nódulos e quistos – lesões maiores, dolorosas e profundas, que podem causar cicatrizes.

Devido à inflamação, este tipo de acne tem maior probabilidade de causar hiperpigmentação pós-inflamatória ou cicatrizes permanentes se não for tratado adequadamente.

Como reconhecer os diferentes tipos de acne?

A acne pode manifestar-se de formas variadas, e a sua gravidade depende do número, profundidade e tipo de lesões.
Saber reconhecer cada tipo ajuda a escolher as soluções mais eficazes e a compreender quando procurar aconselhamento médico.

Acne Ligeira

É a forma menos grave.
Envolve sobretudo lesões retencionais — poros obstruídos com sebo e células mortas, mas sem inflamação.
É geralmente indolor, sem vermelhidão nem inchaço, e surge mais frequentemente na testa, nariz e queixo.

Fatores que podem agravar a acne ligeira:
 • Utilização de produtos cosméticos comedogénicos (que obstruem os poros).
 • Esfregar ou espremer compulsivamente as borbulhas, originando crostas e cicatrizes.
 • Fricção, pressão ou suor — comum em atletas ou no uso de roupa justa ou capacetes.

Acne Moderada

Combina lesões retencionais (pontos negros e brancos) e lesões inflamatórias (quando os poros obstruídos ficam infetados ou irritados).
Estas lesões são mais visíveis, podem ser dolorosas e aparecem não só no rosto, mas também nas costas, ombros e peito.
Muitas vezes requer aconselhamento médico e tratamento tópico associado a cuidados dermocosméticos adequados.

Acne Grave ou Muito Grave

Surge em maior profundidade na pele e inclui lesões grandes, dolorosas e inflamadas.
É a forma mais propensa a deixar cicatrizes permanentes e exige acompanhamento médico, que poderá indicar tratamento tópico ou sistémico.
Pode afetar não só o rosto, mas também o peito, a parte superior das costas e os ombros.

Acne Nodular/Cística

A forma mais dolorosa e profunda.
Caracteriza-se por quistos grandes e cheios de líquido sob a pele, que podem durar semanas e quase sempre deixam cicatrizes se não forem tratados.

Acne Conglobata

Forma rara e muito grave, com nódulos interligados, abcessos e lesões drenantes.
Deixa cicatrizes profundas e é mais comum em homens jovens.

Acne Fulminante

Forma súbita e explosiva de acne, normalmente acompanhada por febre, fadiga, dores musculares e lesões ulceradas.
É considerada uma emergência médica e requer tratamento imediato.

Quais são as causas da acne?

A acne é uma condição cutânea complexa que resulta da combinação de fatores internos (endógenos) e externos (exógenos).
Estes fatores perturbam o equilíbrio natural da pele, levando à obstrução dos poros, inflamação e proliferação bacteriana.

Fatores Hormonais

Uma das causas mais comuns da acne são desregulações hormonais, especialmente durante a puberdade, menstruação, gravidez ou períodos de elevado stress.
Os androgénios — hormonas presentes tanto em homens como em mulheres — aumentam o tamanho e a atividade das glândulas sebáceas, levando à produção excessiva de sebo.
Este excesso de sebo, em combinação com células mortas, pode obstruir os poros e criar um ambiente favorável à proliferação bacteriana, originando inflamação e borbulhas.

Outras Causas Internas (Endógenas)

Qualidade do sebo

A composição do sebo pode influenciar a tendência para a acne. O sebo mais espesso ou pegajoso é mais difícil de eliminar pelos poros e aumenta o risco de obstrução. 

Predisposição genética

Se os pais tiveram acne, há maior probabilidade de os filhos também desenvolverem. A genética pode influenciar a produção de sebo, a sensibilidade da pele e a resposta inflamatória. 

Causas Externas (Exógenas)

São fatores ambientais e relacionados com o estilo de vida que podem desencadear ou agravar a acne, sobretudo numa pele predisposta:

• Exposição solar – embora o sol possa secar temporariamente as borbulhas, os raios UV  contribuem para o aumento da espessura da pele e retenção do sebo, levando muitas vezes a um efeito rebound quando se diminui a exposição solar.
 • Cosméticos comedogénicos – alguns produtos de maquilhagem ou cuidados de pele contêm ingredientes que obstruem os poros.
 • Stress e fadiga – o stress aumenta o cortisol e desequilibra hormonas, estimulando a produção de sebo e agravando a inflamação.
 • Fricção ou pressão na pele – uso de capacetes, máscaras faciais ou mochilas pode causar acne mechanica, provocada pelo calor, pressão e fricção.
 • Medicação – certos fármacos (como corticóides, lítio ou alguns contracetivos) podem induzir acne como efeito secundário.
 • Exposição a químicos – contacto com substâncias industriais como óleos ou alcatrão pode causar acne venenata, forma induzida por irritantes.

Quais são os principais sintomas da acne?

A acne pode manifestar-se de diferentes formas, que variam em gravidade e profundidade.
Compreender estes sintomas ajuda a reconhecer o estádio e o tipo de acne com que se está a lidar.

Pele Oleosa

Um dos primeiros sinais de pele com tendência acneica é a hiperseborreia, ou seja, a produção excessiva de sebo.
Isto acontece quando as glândulas sebáceas produzem mais sebo do que a pele necessita.
A pele pode apresentar-se brilhante, oleosa ou espessa, sobretudo na testa, nariz e queixo (zona T).
O excesso de sebo juntamente com acumulação de células mortas pode obstruir os poros, favorecendo o aparecimento da acne.